下午五点三十。
诊室。
苏阳站起身来,准备脱了白大褂下班。
这时,小护士董欣走了进来,说道:“苏医生,分诊台那边还有一个患者,要转给急诊么?”
“算了,分流到这边来吧。”
苏阳说道。
董欣的意思,是现在是下班时间了,这些分流的患者,就都是急诊的了。
就算是转给急诊,急诊也说不出什么话来的。
不过苏阳觉得,既然有患者的话,看完这一个也没什么。
“恩,我知道了。”
董欣说完,就出去接患者了。
苏阳还是觉得董欣不错,要是换了老护士的话,下班时间拖一分钟,都得给你个白眼。
一会儿,一个看上起不过二十五六、穿着一身白大褂的年轻女子,搀扶着一个看起来二十左右、穿着绿色连衣裙、女大学生样子的女生,走了进来,身后还跟着一个红衣女生。
“患者什么情况?”
苏阳看到穿着白大褂的年轻女子,一眼就看见了她白大褂上面云龙社区医院的字样,就知道她是社区医院的医生了。
年轻女子看了看苏阳的胸牌,有些急切的说道:“苏医生,患者突发心悸,伴随呼吸困难,四肢发麻,血气分析血钾3.3oll,已经补充了平衡盐溶液和口服了氯化钾,但是一点好转也没有。”
苏阳看了看身穿绿色连衣裙的女生,她脸色苍白,正在大口大口的喘息,看起来也是手脚无力的样子。
“王医生,你怀疑她是低钾血症?”
苏阳看了看年轻女子的胸牌-王馨全科医师,接着问道。
要是低钾血症的话,这个年轻的女医生如此的急切,也是有道理的。
血钾的作用,一方面是维持神经、肌肉的应激性和正常电生理稳定性,另外一方面还维持心肌细胞的正常功能。
当血钾浓度过高或过低时都会影响神经、肌肉的兴奋性,严重者可以导致心跳、呼吸骤停。
所以,也不怪这个年轻的女医生一起跟着来了。
“是的,患者的症状和主诉,都符合低钾血症。”
王馨说道。
“但是我已经给患者补充了平衡盐溶液和口服了氯化钾,症状还是缓解不了。”
王馨又疑惑的说道。
“恩,情况我知道了。”
苏阳点点头。
症状和低钾血症全部符合,血钾检查也为3.3oll,比起血钾正常值范围3.5—5.5oll,是有点低,一般情况下,确实是应该诊断为低钾血症。
但是给患者补充平衡盐溶液和口服了氯化钾没有效果,这就蹊跷了。
这个患者,也许不只是低钾的问题。
“这位同学,能说说具体的经过么?发病的时候,你在做什么?”
苏阳看着身穿绿色连衣裙的女生问道。
“医生,我。。”
女生喘息了几下,说话很是费力。
“医生,我来替小卉说吧。当时我和她一起在教学楼背书,背着背着,她就说她心慌,气也喘不上来了,还有她手脚都软了,我叫了几个人才把她从教学楼上背下来的。”
红衣女生有条不紊的说道。
“她前几天拉过肚子没有?”
苏阳忽然对红衣女生问道。
“有的,医生。”
红衣女生一脸疑惑的看着苏阳,这个医生是怎么知道的,她和女生一个宿舍,自然是知道的。
“你们一起背书的话,背了多长时间?”
苏阳忽然又问了一个看起来毫不相干的问题。
周围的人脸上异常的疑惑,这背书多少时间,和这个女生发病,有什么必然的联系么?
“有一个多小时吧。”
红衣女生说道,不过,她心里还是很疑惑,这和发病会有什么关系么?
“都是张口大声说话?”
苏阳又问。
“是的,医生。小卉喜欢大声的背书,她说这样记忆效果好的。”
红衣女生回答到。
听到红衣女生的回答,苏阳若有所思,基本上,他已经知道这个女生是怎么回事了。
看来还是思维局限的问题,这个年轻的女医生,将女生的症状,完全限定在低钾血症里面了。
虽然说有些疾病的发病症状很相似,但发病的原因却完全不同。
“王医生是吧。”
苏阳看了看这个社区医院女医生的胸牌说道。
“是”
王馨点点头,不明白苏阳忽然点她的名做什么。
“王医生,除了低钾血症,你有没有怀疑过她是其他的问题?”
苏阳循循善诱的说道,这模样,就好像一个老师在面对学生,其实这个女医生已经26了,还比苏阳大三岁呢!
“其他问题?”
王馨一脸的疑惑。
“对,除了低血钾以外,结合她的主诉,有没有想到其他的问题。”
苏阳又说道。
“这。。。”
王馨一脸的懵逼,不知道眼前这个看起来比她年纪还小的男医生,想要说的是什么。
“医生,小卉很严重吧,现在是不是要住院?”
红衣女生又问道。
“不用住院,这样吧,你去大厅的自动售卖机那里,买一瓶可乐回来。”
苏阳淡淡的说道。
可乐?
不仅是红衣女生一脸的懵逼,其他人也是懵住了,这不是在看病么,忽然买可乐做什么?
“医生,你要喝可乐?”
红衣女生呆呆的问道。
“我喝什么?给她喝的。”
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